In uno sport come il calcio, le cui azioni determinanti si verificano in modo intermittente e ad alta intensità, le articolazioni del giocatore sono soggette a un alto livello di domanda con bruschi cambi di direzione ad alta velocità, frenate, partenze e salti, a volte disturbati da rivali che sbilanciano i giocatori e li abbattono. In questo post intendo parliamo di lesioni del ginocchio nel calcio, una delle più grandi paure in campo.
Indice
La lesione più grave nel calcio
Le articolazioni che soffrono maggiormente del suddetto stress sono quelle della parte inferiore del corpo, evidenziando le ginocchia, poiché si trovano al centro della leva, tra altre due articolazioni tali sono l’anca e la caviglia.
Il ginocchio è l’articolazione che soffre di più nel mondo del calcio?
Le ginocchia sono un tipo di articolazione chiamata diartrosi. La sua funzione principale è quella di consentire la flessione e l’estensione della gamba, collegando la coscia (il femore) con la gamba (la tibia). Inoltre, la rotula sarà la terza componente ossea di questa articolazione.
Inoltre, i muscoli della gamba avranno il compito di fornire mobilità all’articolazione, oltre a proteggerla. All’interno di questi muscoli troviamo principalmente i quadricipiti, adduttori e muscoli posteriori della coscia.
Infine, per evitare che l’impatto tra la testa distale del femore e la testa prossimale della tibia finisca per logorare le ossa, i menischi (interni ed esterni) fungeranno da cuscinetti per assorbire questi impatti.
In che modo un calciatore si infortuna al ginocchio?
Come abbiamo accennato, l’articolazione del ginocchio consente movimenti di flessione ed estensione.
Perché un calciatore si infortuna al ginocchio?
Tuttavia, questi movimenti, che si verificano nella maggior parte delle azioni nel calcio, non si verificano sempre su un unico piano (come accade durante la corsa lineare), ma sono accompagnati da cambi di direzione e virate che producono una rotazione in l’articolazione o un altro movimento per il quale il ginocchio non è preparato.
Quali sono le lesioni al ginocchio più comuni nel calcio?
Lesioni legamentose
Colpiscono i legamenti dell’articolazione e possono essere classificati, a loro volta, in intracapsulari ed extracapsulari, a seconda che si trovino all’interno o all’esterno della capsula articolare.
Inoltre, a seconda della gravità e del livello di coinvolgimento del legamento, possiamo parlare di distorsioni (quando il legamento è teso eccessivamente senza rotture) o rotture (che possono essere parziali o complete).
All’interno di questo tipo di lesione, evidenzieremo le distorsioni del legamento e la rottura del legamento crociato anteriore.
- Distorsioni dei Legamenti: se le forze che agiscono sul ginocchio in una direzione diversa dalla flessione e dall’estensione sono lievi, i nostri legamenti e muscoli, attraverso i meccanocettori che costituiscono, saranno in grado di stabilizzare il ginocchio. Tuttavia, poiché il calcio è uno sport ad alta intensità, queste azioni raramente si verificano a bassa intensità, quindi una tale quantità di forza da sostenere in un singolo istante causerà un allungamento eccessivo dei legamenti, con conseguente distorsione. Se la forza è ancora più alta, il legamento potrebbe rompersi. A seconda della direzione delle forze che la nostra articolazione non può sopportare, subiremo un infortunio a un legamento o all’altro. A volte più di un legamento può essere danneggiato allo stesso tempo.
- Rottura del Legamento Crociato Anteriore: è un legamento intracapsulare che collega la testa del femore con quella della tibia. Il principale meccanismo di lesione a questo legamento si verifica con un ginocchio valgo, quando il ginocchio è flesso e in rotazione interna. Un altro meccanismo di lesione abbastanza comune per questo legamento è durante l’atterraggio dopo un salto, quando l’articolazione diventa destabilizzata e si verifica quel valgo che allunga eccessivamente il legamento fino a romperlo. Come regola generale, questo infortunio richiede un intervento chirurgico e il suo recupero (nonostante i calciatori insistano per abbreviare i termini), non si verificherà, almeno, fino a 9 mesi dopo l’intervento.
Lesioni muscolo-tendinee
Questo tipo di lesione non colpisce direttamente l’articolazione del ginocchio, ma i muscoli che la circondano e, nello specifico, i tendini che si inseriscono attorno ad essa.
Queste lesioni sono causate da un uso eccessivo dei muscoli che porta alla degenerazione dei tendini, che causa dolore e spesso impedisce la pratica sportiva. La lesione più comune all’interno di questo gruppo è:
- Tendinopatia Rotulea: il tendine rotuleo è incaricato di collegare la rotula con la tibia. Questo tendine è un’estensione del tendine del quadricipite sotto la rotula ed è essenziale per l’estensione del ginocchio. Questo tipo di lesione è solitamente cronica. È prodotto da un uso eccessivo dei muscoli quadricipiti che tirano il tendine, producendo gradualmente una degenerazione delle sue fibre di collagene. Una delle azioni principali che degenerano questo tendine è il salto, essendo l’atterraggio il momento in cui sopporta la massima tensione, poiché sarà il quadricipite ad attutire, eccentricamente, l’inerzia della caduta.
Lesioni del Menisco
Come abbiamo discusso in precedenza, i menischi (interni ed esterni) sono responsabili dell’ammortizzazione e assorbimento degli impatti tra il femore e la tibia, per evitare che degenerino, portando all’osteoartrite.
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La lesione principale è la rottura del menisco, che può essere causata da un impatto troppo forte o da una rotazione molto pronunciata in cui entrambe le ossa pizzicano il tessuto fino a romperlo.
Triade
Come la rottura del legamento crociato anteriore, la triade nel calcio richiede un intervento chirurgico per sostituire il legamento con un innesto di tendine, nonché per la ricostruzione del menisco.
I tempi di recupero saranno gli stessi della ricostruzione del legamento crociato anteriore isolato.
Come può il calciatore prevenire una lesioni del ginocchio nel calcio?
Il ginocchio è un’articolazione che richiede una grande stabilità per rimanere in salute. Quindi, la prevenzione degli infortuni incentrata sulla riduzione delle possibilità di subire un infortunio al ginocchio andrà, in larga misura, lavorando su questa stabilità del ginocchio.
Qué mala pinta tiene esta lesión de rodilla de Calleri, qué mala suerte tiene Osasuna. Ojalá no sea grave. #LaCasaDelFútbol pic.twitter.com/niTl2cqXkU
— Fútbol en Movistar Plus+ (@MovistarFutbol) October 18, 2020
Per raggiungere quella stabilità desiderata, dobbiamo prendere in considerazione tutti gli agenti che vi partecipano. Innanzitutto dobbiamo lavorare i muscoli che proteggono l’articolazione, in questo caso: quadricipiti, ischiocrurali e adduttori, principalmente.
Uno scompenso tra questi gruppi muscolari può portare all’instabilità del ginocchio, che aumenterà le possibilità di un futuro infortunio.
In molte occasioni abbiamo visto atleti su superfici instabili eseguire esercizi più tipici del circo che della sua modalità sportiva. Sebbene sia vero che stiano attivando il loro sistema propriocettore, lo stanno facendo con movimenti e informazioni sensoriali molto diversi da quelli che troveranno nel loro sport.
Per questo motivo, il lavoro propriocettivo nel calcio dovrebbe essere finalizzato a offrire stimoli alle articolazioni simili a quelli che troverai in competizione, come azioni su una gamba (colpire, passare), atterrare con l’opposizione di un rivale, disturbi che mettono in pericolo l’instabilità (carichi o spinte), ecc…
Esercizi di prevenzione per lesioni del ginocchio nel calcio
Come abbiamo visto in questo articolo, le lesioni al ginocchio sono molto numerose, quindi ogni tipo di lesione, avendo un meccanismo di lesione diverso, richiederà esercizi diversi per ridurre al minimo il rischio di subirle.
Uno dei muscoli che dobbiamo prendere in considerazione per mantenere un ginocchio sano sarà il gluteo medio.
L’attivazione di questo muscolo durante la corsa avrà il compito di evitare quel ginocchio valgo (quando il ginocchio va verso l’interno) che metterà in pericolo i nostri legamenti.
La debolezza di questo muscolo sarà un importante fattore di rischio per le lesioni al ginocchio.
Raccomandazioni
La raccomandazione principale per una prevenzione efficace delle lesioni al ginocchio è che il lavoro preventivo è una parte in più della tua routine di allenamento settimanale. Dobbiamo abituarci a fare questo tipo di lavoro, almeno due giorni a settimana sempre sotto la supervisione di un professionista.
Segui i consigli dei professionisti del fitness di calcio.
Dobbiamo anche essere chiari che svolgere un lavoro preventivo non significa che non ci faremo del male, ma che stiamo riducendo le possibilità massime che ciò accada e, se accade, che le nostre strutture sono nel miglior stato possibile, che promuoverà una buona ripresa.
Il recupero e l’adattamento dei nostri tessuti all’allenamento e alla competizione non saranno adeguati e questo aumenterà il nostro rischio di lesioni.
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