Primo soccorso: cosa fare in caso di emergenza?

Javier Colomer 10 min. di lettura Buone abitudini Lascia un commento

Chiunque può acquisire delle conoscenze di base sui Primi Soccorsi

Nessuno è esente dal trovarsi di fronte a un’emergenza e, in tal caso, sicuramente vorrai sapere come agire. In questo articolo vengono citati i concetti più basilari e il protocollo d’intervento in materia di Primi Soccorsi.

Tuttavia, da qui ti invito a partecipare ai corsi esistenti e ottenere la certificazione corrispondente per consolidare queste tecniche che, chissà, un giorno potrebbero fare la differenza per salvare una vita.

Che cosa sono i Primi Soccorsi?

I Primi Soccorsi sono le cure immediate che si offrono a una persona quando subisce un incidente, una lesione o una malattia improvvisa, fino a quando la situazione si risolve o arriva un’assistenza più avanzata.

Gli obiettivi fondamentali dei primi soccorsi sono:

Preservare la vita della persona che ha subito l’emergenza (inclusa quella di chi presta aiuto) fino all’arrivo dell’assistenza avanzata
Prevenire lesioni maggiori
Favorire il recupero

Ci concentreremo sulla prima parte, dato che sarà ciò che maggiormente “sarà nelle nostre mani” senza aver ricevuto una formazione medica sui Primi Soccorsi

Le procedure di primi soccorsi sono generalmente semplici, ma anche essenziali: possono significare salvare una vita

Principale causa di emergenza

L’arresto cardiaco è il caso più estremo di emergenza. Inequivocabilmente è simile a essere deceduti.

Tra le cause che provocano l’arresto cardiaco si possono citare: incidenti, cadute, incendi, inalazione di fumo, soffocamenti, annegamenti, allergie… D’altra parte, è noto che esistono fattori di rischio per sviluppare malattie che possono indurre l’arresto cardiaco.

Inoltre, lo stile di vita sedentario, cattive abitudini alimentari e tossici (tabacco, alcol…), tra gli altri, favoriscono che la persona gradualmente diventi un candidato a subire un caso di questo tipo di emergenza

Cosa succede quando si verifica un Arresto Cardiaco?

Il nostro cuore si ferma, smette di funzionare. In questo modo, smetterà sia di pompare sangue sia i polmoni di ventilare. Non respiriamo più. Cervello, cuore e resto degli organi e tessuti smettono di ricevere il flusso sanguigno.

In questa situazione, la persona entra in Arresto Cardiorespiratorio o Arresto Cardiaco

La persona morirà inevitabilmente. Tuttavia, c’è una minima possibilità che possa sopravvivere. Ed è qui che entra in gioco il nostro aiuto

Quando si verifica un Arresto Cardiaco?

All’improvviso, in qualsiasi momento.

Dove si verifica l’Arresto Cardiaco?

Principalmente in ambienti extraospedalieri (per strada, in locali, in casa…).

Per quest’ultima ragione e, dato che non ci sarà un medico o un sanitario con un’unità specializzata ad ogni angolo, il nostro ruolo nell’assistere in tale emergenza assume un’importanza particolare

Differenza dell’Arresto Cardiaco negli adulti e nei bambini

In ultima analisi, corrispondono allo stesso fenomeno, anche se la loro natura può e nella maggior parte dei casi, differisce:

Negli adulti, la concentrazione di fattori di rischio è solitamente la causa principale (malattia coronarica)
Ma nei bambini, la situazione è diversa, ed è causata principalmente da casi di soffocamento (a meno che non abbiano patologie)

Come vedremo a seguire, il protocollo di soccorso differisce tra un adulto e un bambino

La Catena della Sopravvivenza

Sono misure volte ad aumentare le possibilità che la persona entrata in arresto possa sopravvivere.

È composta da 4 anelli, tutti ugualmente importanti, oltre a essere fondamentale che vengano eseguiti sia in ordine sia nel minor tempo possibile.

Richiesta di AIUTO
RCP
Defibrillazione precoce
Supporto Vitale Avanzato (eseguito dal Personale Sanitario)

Catena della Sopravvivenza (fonte: http://enfermeroenurgencias.blogspot.com)

Intervento Rapido

La maggior parte degli arresti è causata da aritmie cardiache, che possono essere trattate mediante defibrillazione (scarica elettrica). Per ogni minuto di ritardo di questa scarica, le possibilità di sopravvivenza si riducono del 10% (senza contare le conseguenze)

Che cos’è la RCP (Rianimazione Cardiopolmonare)?

Tuttavia, possiamo concentrare i nostri sforzi nel mantenere il flusso sanguigno, evitando che il cervello e altri organi smettano di ricevere sangue.

La RCP di base consiste in manovre per sostituire la funzione del cuore e dei polmoni della persona entrata in arresto cardiorespiratorio

Protocollo RCP

La sequenza di Rianimazione Cardiopolmonare di base consiste in una serie di passaggi per verificare se una persona incosciente è in arresto, per poi applicare le manovre.

Segue la spiegazione dell’algoritmo da mettere in pratica in caso di emergenza. Alcuni concetti o fasi non sono spiegati dettagliatamente perché devono essere appresi in presenza e sotto la supervisione di un professionista.

1.- Avvicinamento sicuro

Dobbiamo tutelare sia la sicurezza del paziente sia la nostra (segnalare l’incidente, togliere le chiavi dall’auto, allontanare da una fonte di fuoco…)

2.- Verificare la coscienza

Se è cosciente, lo lasciamo com’è e chiediamo aiuto. Restiamo accanto a lui fino all’arrivo dei soccorsi.
Se il paziente NON risponde alle nostre domande (cosa ti succede?, come stai?…) assumiamo che sia incosciente. Dobbiamo verificare se respira:
- Aprire le vie aeree -> applichiamo la manovra “fronte-mento” per
- Verificare la respirazione, tramite: ascoltare l’aria che esce dalla bocca + vedere se il torace si alza + sentire l’aria sulla guancia (non più di 5-10 secondi e, al minimo dubbio, assumiamo che non respiri)

3.- CHIAMARE il 112/061

A questo punto dobbiamo mandare qualcuno a chiedere aiuto, chiamando il 112 o 061.
Gli si chiederà di cercare un “DESA”
Se siamo soli, DOBBIAMO CHIAMARE PRIMA DI INIZIARE LE COMPRESSIONI

4.- 30 COMPRESSIONI / 2 RESPIRAZIONI

Ora e non prima, iniziamo a eseguire le manovre che favoriscono il mantenimento del flusso sanguigno, tramite la nostra azione meccanica (compressione toracica) e insufflazioni

La sequenza è di eseguire per ogni 30 compressioni toraciche 2 insufflazioni
Per aggiungere informazioni su come eseguire le compressioni, ripeto, è necessario aver seguito il corso:
- si posiziona il palmo di una mano al centro del petto del paziente, e sopra questa, l’altra mano intrecciando le dita per esercitare pressione solo con il palmo (deve prodursi una depressione dello sterno di 5-6 cm)
- bisogna rilassare la pressione tra una compressione e l’altra (stiamo sostituendo la funzione di pompaggio del cuore)
- la frequenza delle compressioni deve essere tra 100/120 al minuto
Le insufflazioni non sono obbligatorie se chi presta aiuto decide così, ma l’importante è mantenere il ritmo delle compressioni

IMPORTANTE

Se la persona ha subito un arresto, con le manovre precedenti, NON LA TIREREMO FUORI DALL’ARRESTO. È necessaria l’azione del personale sanitario
Possiamo GUADAGNARE TEMPO mantenendo il supporto circolatorio e ventilatorio fino all’arrivo dell’aiuto. Dopo 4-6 minuti la mancanza di flusso sanguigno e ossigeno al cervello diventa critica e con conseguenze irreversibili

È NELLE NOSTRE MANI aumentare la % di sopravvivenza

RCP nei bambini

Il protocollo per i bambini presenta una differenza:

PRIMA DI CHIAMARE AIUTO SI ESEGUONO 5 RESPIRAZIONI DI SOCCORSO + 1 MINUTO DI RCP (15 COMPRESSIONI / 2 INSUFLAZIONI)

Questo perché, come visto all’inizio, nei bambini la causa principale di arresto è la soffocazione e, quindi, in quasi tutti i casi (non gravi) il bambino si riprende applicando quanto sopra.

Nelle insufflazioni applichiamo la tecnica bocca-bocca/naso, a causa delle loro ridotte dimensioni.

Con questa modifica, l’algoritmo diventa:

1.- Avvicinamento sicuro

2.- Verificare la coscienza

Aprire le vie aeree -> attenzione nel lattante (lasciare la testa in posizione neutra)
Verificare la respirazione

3.- 5 RESPIRAZIONI DI SOCCORSO

4.- 1 MINUTO DI RCP (15 COMPRESSIONI / 2 INSUFLAZIONI)

5.- CHIAMARE IL 112/061

6.- Continuare la RCP

Il modo di eseguire le compressioni è anche diverso rispetto all’adulto. Non possiamo applicare la stessa forza nel bambino (anche se è necessario valutare la sua condizione). Generalmente si esegue con una sola mano. Nel caso del lattante, con le dita.

DEA (Defibrillatore Esterno Automatico)

Si tratta di aggiungere un nuovo anello alla catena della sopravvivenza tramite l’uso di un defibrillatore. Sono apparecchi che CHIUNQUE può utilizzare, poiché hanno un uso semplice e istruzioni chiare e precise (una voce ci guiderà in tutti i passaggi da eseguire).

Appena si ottiene un DESA, dobbiamo usarlo sulla persona entrata in arresto

Tuttavia, non è complicato da usare. Ma dato che è associato alle manovre di compressioni e insufflazioni, è necessario aver ricevuto questa formazione

Il DESA o DEA può riconoscere l’aritmia cardiaca, quindi una volta posizionati correttamente gli elettrodi, analizzerà la persona e, se necessario, ci chiederà di premere il pulsante di scarica

Altro sui Primi Soccorsi

Come agire in caso di soffocamento

È una situazione che può capitare comunemente. Può succedere mentre qualcuno si soffoca mangiando. Nei bambini può essere frequente che ingeriscano un giocattolo…

Una persona che si soffoca presenterà difficoltà a respirare. A seconda della gravità, come l’ostruzione completa, può arrivare a rimanere senza aria (cadere a terra!) e perdere conoscenza.

Se l’ostruzione è incompleta, la nostra azione sarà: incoraggiare a tossire energicamente come misura. In questo, stimoliamo a tossire forte, a “calmarsi”. Se comunque non si riesce a liberare, applichiamo:

5 colpi sulla schiena, nello spazio interscapolare

Ci posizioniamo dietro la persona, le chiediamo di piegarsi in avanti (la sosteniamo per la vita) e la colpiamo energicamente.

Se vediamo che non funziona, passiamo a eseguire la manovra di Heimlich

Manovra di Heimlich

Ci posizioniamo dietro la persona per eseguire compressioni addominali.
Il pugno di una mano si posiziona sulla bocca dello stomaco, con il lato del pollice appoggiato sull’addome. L’altra mano si appoggia sopra, e si comprime con energia verso l’alto e indietro.
Si eseguono 5 compressioni, seguite da 5 colpi sulla schiena. Ripetere questo schema.

Se si risolve, è necessario andare dal medico, soprattutto dopo aver applicato le compressioni e per il rischio di lesioni interne

Come dovremmo agire in caso di emergenza?

Ovviamente, mantenere la calma. Tuttavia e, soprattutto se la persona è vicina, è abbastanza difficile garantirlo. Non ci resterà che prendere coraggio e agire con freddezza.

Molte volte, se ci troviamo di fronte a un’emergenza e, insieme a noi ci sono altre persone, NESSUNO FA NULLA. E questo è molto triste. Ancora di più quando arriva l’aiuto e la sua presenza sarà ormai inutile.

Se hai letto fin qui, ma non hai ancora fatto alcun corso, almeno disponi di una preziosa informazione e sai che il tuo intervento può essere cruciale per quella persona.

Potrebbe essere uno sconosciuto, o anche potrebbe essere il tuo partner, tuo figlio, tua madre…

Da qui l’importanza di conoscere le manovre base dei Primi Soccorsi, perché ripeto ancora una volta, dalla nostra capacità di azione può dipendere una vita