Nutrizione negli Anziani

Sei anziano? Questo è ciò che dovresti sapere sulla tua dieta: Nutrizione negli Anziani.

Vi diciamo come affrontare l’alimentazione e come un adulto più anziano dovrebbe mangiare.

Invecchiare in modo sano

Un aspetto bello della nutrizione, sia a livello clinico che sportivo, è che varia molto in base al momento della vita a cui facciamo riferimento.

Per impostazione predefinita, quando parliamo di alimentazione ci rivolgiamo al pubblico adulto, ma un gruppo di popolazione sempre più ampio, gli anziani, ha raccomandazioni che sono molto diverse da quelle di un adulto di mezza età.

Così come la nostra fisiologia non è la stessa al mattino come la notte, non è la stessa nell’infanzia e nell’ultima fase della vita.

Il tempo modifica la nostra fisiologia.

Quali cambiamenti fisiologici si sviluppano con il passare del tempo?

Meno fabbisogno energetico, più sostanze nutritive

Esiste un’alta prevalenza di gastrite atrofica oltre i 60 anni.

Ciò riduce la produzione di acido gastrico e l’assorbimento di nutrienti come B12, folico, beta-caroteni, ferro e calcio (Russell, 2001).

Minore fabbisogno energetico, più nutrienti

Con l’avanzare dell’età, il nostro dispendio energetico giornaliero totale diminuisce.

Ciò è dovuto a lievi ma continue diminuzioni del nostro BMR (tassa metabolismo basale), del dispendio energetico derivante dall’attività fisica e dall’esercizio fisico.

Di quale cibo hanno bisogno gli anziani?

Che è più importante che mai mangiare cibi densi dal punto di vista nutritivo.

In altre parole, cerca consapevolmente che il rapporto NUTRIENTI/CALORIE sia alto.

Alcuni nutrienti che sono difficili da coprire negli anziani sono il calcio, la vitamina D e la B12.

Gli alimenti trasformati sono un male per gli anziani?

Tuttavia, questa raccomandazione, che è corretta per un profilo di un anziano sano, può essere qualificata negli anziani con patologie.

In questo senso, il fabbisogno energetico aumenta e l’iporessia e altri fattori possono rendere molto difficile includere cibi non trasformati o buoni trasformati in quantità sufficiente.

Questo, nonostante molti, lascia la porta aperta per includere alcuni processi che forniscono energia e sono facili da consumare.

Ciò che è perfetto, ancora una volta, può essere nemico del bene.

Perché gli anziani perdono massa muscolare?

Un adulto perde, mediamente, un 3-8% di massa muscolare ogni decade dopo i 30 anni (English & Paddon-Jones, 2010).

Un dato allarmante…

Ma è anche vero che l’adulto medio non si allena, o non si allena adeguatamente. Ciò significa che queste cifre possono essere notevolmente ridotte al minimo.

Inoltre, puoi investire e aumentare la massa muscolare al di sopra di tale soglia di età. Il problema è che è qualcosa che non consideriamo nemmeno.

È un’altra epidemia silenziosa e meno evidente di altre, come l’obesità.

Perché si verifica la Resistenza Anabolica?

Sembra che una persona anziana debba essere debole e fragile, ma in realtà non è così.

Da alcuni fenomeni, tra gli altri, viene prodotta la Resistenza Anabolica:

C’è una risposta anabolica inferiore nel muscolo a una certa concentrazione di amminoacidi.

Questo può essere corretto con due azioni molto importanti in qualsiasi adulto più anziano:

Perché gli anziani hanno bisogno di consumare più proteine?

Almeno 1,2 g/kg di peso corporeo.

In caso di malattia cronica (a seconda della patologia), potrebbe essere necessario fino a 1,5 g/kg di peso.

Questo è molto impegnativo per l’adulto più anziano, soprattutto a colazione.

Quindi, l’integrazione in questo gruppo di popolazione (dove generalmente non è considerata) è di particolare interesse. Le proteine del siero di latte sono quasi più importanti nei nostri anziani che nei punti di forza della palestra.

Altri modi per arricchire piatti più elaborati con proteine sono l’aggiunta di albumi, uova tritate, tonno, soia strutturata, ecc.

Quanto devono allenarsi gli anziani?

Evitare di “rendere fragili gli anziani” è una priorità.

Perché gli anziani smettono di mangiare?

Con l’avanzare dell’età si verificano anche alterazioni degli ormoni che regolano la fame e la sazietà.

L’esempio più chiaro è la diminuzione dei livelli di grelina (Di Francesco et al., 2008).

Problemi di dentizione, che di solito vengono trascurati.

Durante i miei anni di pratica ho visto pazienti che mangiavano solo biscotti e latte per problemi di questo tipo.

È più frequente di quanto pensi.

Disturbi dell’umore

La solitudine è un’altra pandemia e colpisce particolarmente la popolazione anziana.

Pensare che la fisiologia e la psicologia siano separate è uno dei più grandi errori in Medicina.

Farmaci concomitanti

Non dimentichiamo quanto siano pluri-medicati i nostri adulti più anziani. La maggior parte dei farmaci che usiamo frequentemente riduce il nostro appetito.

Comorbilità

La prevalenza di patologie è molto più alta, come previsto, in questa popolazione.

Nel caso della patologia neoplastica, ad esempio, aumenta il dispendio energetico giornaliero totale riducendo l’appetito.

Come curare la perdita di appetito negli anziani?

E, naturalmente, non mischiare gli strumenti.

In questo caso (paziente anziano + patologia grave) il digiuno intermittente non è una buona idea, perché stiamo cercando di aumentare l’apporto energetico, non di ridurlo.

Nel caso dell’anziano con obesità o sovrappeso, potrebbe essere uno strumento da considerare.

Come trattare la disidratazione negli adulti più anziani?

Il nostro corpo è composto al 60% da acqua e abbiamo bisogno di essere ben idratati per rimanere in salute.

Durante l’età adulta, i nostri osmorecettori, situati nel cervello, funzionano perfettamente, quindi possiamo fidarci della nostra sensazione di sete.

Cioè, berremo ciò di cui abbiamo bisogno.

Fai uno sforzo consapevole per bere acqua durante il giorno.

Conclusioni

I cambiamenti fisiologici generati dal passare del tempo devono essere accompagnati da raccomandazioni appropriate.

La nutrizione clinica e sportiva deve adattarsi alla persona e ai suoi bisogni, e nel caso degli anziani questi sono molto diversi.

L’aumento del fabbisogno energetico e proteico rende l’integrazione uno strumento utile in questa popolazione, sebbene la società non sia ancora preparata o abituata a usarla in modo generalizzato.

Un abbraccio grande e al prossimo post!

Bibliografia

1. Di Francesco, V., Fantin, F., Residori, L., Bissoli, L., Micciolo, R., Zivelonghi, A., Zoico, E., Omizzolo, F., Bosello, O., & Zamboni, M. (2008). EFFECT OF AGE ON THE DYNAMICS OF ACYLATED GHRELIN IN FASTING CONDITIONS AND IN RESPONSE TO A MEAL. Journal of the American Geriatrics Society, 56(7), 1369–1370.
2. English, K. L., & Paddon-Jones, D. (2010). Protecting muscle mass and function in older adults during bed rest. In Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care (Vol. 13, Issue 1, pp. 34–39). NIH Public Access.
3. Russell, R. M. (2001). Factors in aging that effect the bioavailability of nutrients. Journal of Nutrition.

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